كل ما تود معرفته عن الفتق الاربي

اصلاح الفتق الاربي بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

إصلاح الفتق الاربي بالمنظار

اصلاح الفتق السري بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

إصلاح الفتق السري

اصلاح فتق الحجاب الحاجز بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

إصلاح فتق الحجاب الحاجز بالمنظار

اصلاح ارتجاع المريء بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

إصلاح ارتجاع المريء بالمنظار

الفتق الاربي - إصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

يعتبر الفتق الاربي أو فتق الخصية أكثر أنواع الفتق شيوعاً سواء كانت في الرجال أو النساء أو الأطفال، وينتج الفتق الاربي بسبب خروج جزء من الأمعاء من خلال منطقة ضعيفة في عضلات البطن في منطقة أسفل البطن قرب العانة و ذلك نتيجة لارتفاع الضغط داخل التجويف البطني أثناء السعال أو الحزق أو رفع أوزان ثقيلة.

الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

لا يعتبر الفتق الاربي خطيراً ولكن قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تهدد الحياة لذا يوصي الدكتور إيهاب فضل بضرورة إجراء عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة سواء كانت جراحية أو بالمنظار، خصوصاً لو كان هذا الفتق مؤلماً أو يزداد في الحجم.

من هم الأشخاص المعرضون للفتق الاربي وكيفية الوقاية منه:

هناك العديد من الأشخاص الذين تتوافر فيهم العوامل اللازمة لتكون الفتق الاربي سواء المباشر أو غير المباشر، ومن هذه العوامل:

  • الرجال أكثر عرضة من النساء لحدوث الفتق الاربي بثمانية أضعاف.

الرجال الأكبر سناً والفتق الاربي - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

  • الرجال الأكبر سناً حيث يؤدي التقدم بالعمر إلى ضعف بالعضلات.

التدخين والفتق الاربي - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

  • المدخنون حيث يساعد السعال المزمن إلى رفع الضغط داخل التجويف البطني.

الإمساك والفتق الاربي - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

  • الأشخاص المصابون بالإمساك المزمن أو أمراض البروستاتا.
  • وجود تاريخ مرضي للعائلة.

ولذا يجب أن يحرص الأشخاص الذين تتوافر فيهم هذه العوامل على اتباع بعض التعليمات للحيلولة دون الإصابة بالفتق الاربي، كالتوقف عن التدخين والمحافطة على الوزن المثالي، وتناول الأغذية المتوازنة والتي لا تسبب الإمساك كالأطعمة الغنية بالألياف كالفواكه والخضروات وكذلك الحبوب الكاملة.

ويجب على الأشخاص الذين تتوافر فيهم هذه العوامل عدم ممارسة الأعمال الشاقة أو رفع الأوزان الثقيلة، وكذلك عليهم علاج أمراض الصدر وأمراض البروستاتا والإمساك المزمن.

ما هي أسباب الفتق الاربي ؟

يوجد نوعان للفتق الاربي الفتق الاربي الغير مباشر والفتق الاربي المباشر، ينتج الفتق الاربي غير المباشر للرجال والنساء والأطفال و ذلك بسبب عدم إغلاق بطانة البطن بشكل كامل أثناء نموها، مما تتبقى فتحة في الجزء العلوي من القناة الأربية، و هو المكان الذي يمكن أن يتشكل فيه الفتق الاربي غير المباشر، ويساعده في ذلك ارتفاع الضغط داخل التجويف البطني وذلك للعديد من الأسباب أهمها:

حمل أوزان ثقيلة - أسباب الفتق الاربي - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

  • النشاط البدني الزائد و حمل الأوزان الثقيلة.

الكحة المزمنة - أسباب الفتق الاربي - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

  • الكحة المزمنة و التي تنشأ غالباً بسب التدخين.
  • الحزق أثناء التبول و أمراض البروستاتا.
  • الحزق أثناء التبرز و الإمساك المزمن.

الحمل المتكرر - أسباب الفتق الاربي - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

  • الحمل المتكرر.

أما النوع الثاني و هو الفتق الاربي المباشر فيصيب غالباً الرجال كبار السن و ذلك بسبب ضعف عضلات جدار البطن، و نادراً ما يصيب هذا النوع النساء بسبب وجود الرحم والأنسجة الداعمة له خلف جدار البطن فيدعمه ويحمي القناة الأربية. وبالتالى فإن الرجال أكثر عرضه للإصابة بالفتق الإربى المباشر، خصوصاً مع التوتر والضعف التدريجي لعضلات البطن.

ما هي أعراض الفتق الاربي ؟

قد لا يتسبب الفتق الأربي في ظهور أية أعراض، وربما يتم اكتشافة صدفة أثناء الفحص الدوري، و مع هذا فإنه في الأغلب سيؤدي إلى عدد من الأعراض كالتالي:

ألم - أعراض الفتق الاربي - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

      • ظهور نتوء أشفل البطن قرب منطقة العانة وعادة ما يكون أكثر وضوحًا عندما يقف المريض، أو يسعل.
      • ألم عند السعال أو رفع الأوزان الثقيلة أو ممارسة الرياضة العنيفة أو الانحناء.
      • شعور بالثقل في المنطقة الاربية أو منطقة العانة
      • ألم وتورم عند الخصيتين عند وصول الأمعاء إلى كيس الصفن.

يسمي البعض الفتق الاربي غير المباشر عندما تصل محتوياته إلى كيس الصفن في الرجال فتق الخصية، ويكون المريض قادرًا على إعادة الفتق الاربي بسهولة إلى البطن عندما يكون مستلقيًا في بادئ الأمر.و إذا لم يستطع المريض ذلك فقد يكون هذا بداية لمضاعفات الفتق الاربي التي قد تتطلب التدخل الجراحي السريع.

أعراض الفتق الاربي عند النساء:

على الرغم من أن الرجال أكثر عرضة من النساء بالإصابة بالفتق الاربي إلا أن الفتق الاربي هو أكثر أنواع الفتق التي يصيب النساء، و يظهر الفتق الاربي في النساء بأعراض مشابهة للفتق الاربي عند الرجال، كالتورم في الفخذ المصحوب بالألم. ويزداد هذا التورم مع السعال أو الحزق أو رفع أوزان ثقيلة.

أعراض الفتق الاربي لدى الأطفال:

تنتج حالات الفتق الأربي في حديثي الولادة والأطفال بسبب الولادة المبكرة التي تؤدي إلى ضعف في جدار البطن، ويكون الفتق في حالات الأطفال الرضع ظاهرًا فقط عندما يبكي الرضيع أو يسعل أو أثناء التغوط. وقد يتصرف بشكل غير اعتيادي و قد تقل شهيته. أما في الأطفل الأكبر سنًا فيكون الفتق الاربي أكثر وضوحًا وتكون أعراضه شبيهة بالفتق الاربي لدى الكبار.

ما هو الفتق الاربي المرتجع ؟

إن الفتق الاربي المرتجع معناه أن يعود الفتق إلى الظهور بعد إجراء عملية إصلاح الفتق الاربي، ويعتبر ذلك حالة نادرة ولها العديد من الأسباب منها المتعلق بالجراحة ومنها المتعلق بالمريض نفسه.

أما عن الأسباب المتعلقة بالجراحة فقد تكون بسبب استخدام الخيوط الغير مناسبة أو نوع أو حجم الشبكة الغير مناسبين للمريض، ولكن هذه الأسباب تحتاج إلى توافر بعض العوامل في المريض حتى تؤدي إلى ظهور الفتق مرة أخرى، كاستمرار المريض في حمل الأوزان الثقيلة أو التدخين مما يؤدي إلى الكحة المزمنة أو أمراض الإمساك المزمن وأمراض البروستاتا وهي الأسباب التي أدت إلى ارتفاع الضغط داخل التجويف البطني وسببت الفتق في بادئ الامر.

يحرص الدكتور إيهاب فضل على اختيار الأدوات المناسبة وأنواع الشبكة الجيدة لتجنب حدوث الفتق الاربي المرتجع ويعمل على توعية المريض بأسباب التي تؤدي إلى ارتجاع الفتق.

ما هي مضاعفات الفتق الاربي ؟

قد يعاني المريض من مضاعفات الفتق، وتبدأ المضاعفات عادة بأن يصبح المريض غير قادراً على دفع الفتق إلى الداخل مما يؤدي إلى انحباس مكونات الفتق و يشعر المريض حينها بألم شديد مع قساوة في الفتق، وقد يتحول الفتق إلى مختنق عند انقطاع الدم الواصل إلى الأنسجة الموجودة داخل الفتق وقد يؤدي ذلك إلى الغرغرينا إذا تأخر التدخل الطبي، و فيما يلي الاعراض التي قد تصاحب الفتق المنحبس أو الفتق المنخنق :

  • يكون الفتق غير قابل للإعادة
  • الألم الشديد الذي يزداد بشكل سريع
  • الغثيان والقيء.
  • ارتفاع درجة الحرارة.
  • تسارع معدل ضربات القلب.
  • قد يصاحبه انسداد معوي: وهو عدم القدرة على خروج الريح أو البراز
  • قد يبدأ في تغير اللون الخارجي للنتوء إلى الأحمر.

وحدوث هذه المضاعفات يستدعي التدخل الجراحي الفوري لحماية محتويات الفتق من الاختناق، ومن هنا يجب على كل مريض يعاني من الفتق الاربي أن يعلم جيداً ما هي أعراض مضاعفات الفتق الاربي وذلك لتجنب اختناقه، ولطلب المشورة الطبية فوراً.

الفتق الاربي وعلاقته بالانتصاب والجماع :

الفتق الاربي وعلاقته بالانتصاب والجماع - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

وجدت الدراسات أن هناك علاقة بين وجود الفتق الاربي وبين القدرة على ممارسة العلاقة الزوجية بشكل سليم حيث أثبتت تسبب الفتق الاربي لبعض المشكلات الجنسية مثل ضعف الانتصاب، وعزت هذه الدراسات أن هذه المشكلات هي بسبب الألم الناتج عن وجود الفتق الاربي.

الفتق الاربي وعلاقته بالخصوبة والصحة الإنجابية :

الفتق الاربي وعلاقته بالخصوبة والصحة الإنجابية - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

على الرغم من وجود تأثير للفتق الاربي على العلاقة الزوجية للرجال إلا أن تأثيره على الخصوبة والصحة الانجابية غير مباشرة ولا تكون إلا في حالات الفتق الكبير الذي يصل إلى الخصية، مما يؤدي إلى الضغط على الخصية وفي هذه الحالة يجب طلب المشورة الطبية حتى لا تتطور الحالة.

التفق الاربي والحمل:

الحمل المتكرر - أسباب الفتق الاربي - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

يعتبر الحمل المتكرر أحد أسباب حدوث الفتق الاربي لدى النساء الذين لديهم العوامل الأساسية لتكون الفتق الاربي، حيث يؤدي الحمل المتكرر إلى ارتفاع الضغط داخل التجويف البطني مما يعمل على خروج الأمعاء أو منديل البطن إلى المنطقة الاربية وظهور الفتق.

تشخيص الفتق الاربي:

تشخيص الفتق الاربي - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

يتم التشخيص عادة بوصف المريض للأعراض والفحص الإكلينيكي الذي يجريه الدكتور إيهاب فضل للمريض، وعادة ما يتم طلب أشعة تلفزيونية على البطن وبعض الفحوصات المعملية للتأكد من عدم وجود مضاعفات للفتق.

علاج الفتق الاربي:

يحتاج الفتق الاربي إلى إجراء جراحة لعلاجه ويمكن إجراء عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة إما عن طريق الجراحة أو عن طريق منظار البطن، يستعرض الدكتور إيهاب فضل عادة الخيارات المتاحة لكل مريض قبل إجراء العملية وتوضيح مميزات كل عملية وما هي العملية المثالية لكل مريض.

التحضير لعملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

تجرى عملية الفتق الاربي تحت المخدر النصفي أو الكلي، ويتم تحديد ذلك بناء على الحالة الصحية للمريض وحجم الفتق وإذا ما كان هناك داعي للتخدير الكلي، بقوم الدكتور إيهاب فضل بطلب عدد من الفحوصات اللازمة قبل العملية للتأكد من وظائف الكبد والكلى والسيولة في الدم بالإضافة إلى بعض الفحوصات الاخرى حسب حالة كل مريض، ويتم عرضهم على طبيب التخدير.
يتم الصيام قبل العملية ب 8 ساعات حتى في حالة إجراء العملية تحت المخدر النصفي.

عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

تجرى عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة إما جراحياً أو باستخدام منظار البطن Laparoscopy، يمكن إجراء الجراحة أو المنظار لكل المرضى.

ولكن في المرضى الذين يعانون من الفتق المرتجع أو يعانون من الفتق الاربي على الناحيتين يفضل إجراء عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة بالمنظار، ففي حالة الفتق المرتجع يعمل منظار البطن على تجنب الدخول لمكان العملية السابق وفي حالة الفتق الاربي في الناحيتين يوفر منظار البطن القدرة على إصلاح الجانبين من نفس الفتحات في جدار البطن.

عملية إصلاح الفتق الاربي جراحياً مع تركيب الشبكة:

إصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

تجرى عملية إصلاح الفتق الاربي جراحياً مع تركيب الشبكة تحت التخدير النصفي أو الكلي حسب حالة كل مريض، وتبدأ بعمل جرح في النطقة الاربية يقوم من خلاله الدكتور إيهاب فضل بإرجاع الفتق وإصلاحه وتركيب الشبكة، وذلك إذا لم تكن هناك الحاجة لاستئصال جزء من محتويات الفتق الاربي كمنديل البطن أو الأمعاء.

أما في حالة اختناق جزء من منديل البطن أو الأمعاء في حالات الفتق الاربي المخنتق فيجب أن يتم استئصال الأجزاء المصابة، ثم يتم إصلاح الفتق الاربي وفي هذه الحالة غالباً لا يتم تركيب شبكة لحمايتها من عدوى الجرح، وقد يحتاج المريض إلى تركيب الدرنقة لتصريف الإفرازات الزائدة.

عملية إصلاح الفتق الاربي بمنظار البطن مع تركيب الشبكة:

إصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

تجرى عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة باستخدام منظار البطن تحت التخدير الكلي، وتبدأ بعمل 3 فتحات صغيرة منها واحدة عند السرة واثنين على جانبي البطن، يتم عن طريق هذه الفتحات ادخال الأدوات اللازمة لعملية إصلاح الفتق الاربي وتركيب الشبكة.

وقد تختلف أنواع الشبكات المستخدمة في عملية إصلاح الفتق الاربي بالمنظار عن تلك المستخدم في العملية الجراحية، فهناك الشبكة ثلاثية الأبعاد
والشبكة ذاتية الالتصاق، أو تستخدم الشبكة العادية مع مثبتات الشبكة المعدنية أو القابلة للامتصاص.

تصبح عملية إصلاح الفتق الاربي بالمنظار مع تركيب شبكة الخيار الأول في حالات الفتق الاربي المرتجع أو حالات الفتق الاربي على الناحيتين اليمنى واليسرى في نفس الوقت، و توفر عملية إصلاح الفتق الاربي بالمنظار للمريض جروحاً أصغر وبالتالي ألماً أقل مما يساعده على معاودة نشاطه والتعافي من العملية بصورة أسرع.

لا تفضل عملية إصلاح الفتق الاربي بالمنظار في حالات الفتق المنحبس أو المنخنق، و لا تكون خيارًا لبعض المرضى، حيث تعتمد العملية على التخدير الكلي ونفخ البطن باستخدام غاز ثاني أكسيد الكربون.

وبالتالي فهناك بعض المرضى الذين لا تتاح لهم فرصة عمل عملة إصلاح الفتق الإربي باستخدام المنظار كالمرضى الذين يعانون من اضطرابات في الكبد أو الكلى، أو يعانون من أمراض القلب أو الرئتين، أو أولئك الذين بعانون من اضطرابات النزيف أو يتناولون الأدوية التي تؤدي إلى سيولة في الدم، أو السيدات الحوامل. يقوم الدكتور إيهاب فضل بمناقشة هذه التفاصيل والاحتمالات الواردة مع المريض قبل العمل.

بعد العملية يتم نقل المريض لغرفة الإفاقة حتى تمام الإفاقة والتعافي من تأثيرات المخدر العام والجراحة، ثم يتم نقل المريض لغرفته.

تكلفة عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

تكلفة عملية اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - تكلفة عملية اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

تعد عملية الفتق الاربي من أكثر عمليات الجراحة العامة انتشاراً، ولا تعتبر من العمليات ذات التكلفة العالية نظراً لعدم وجود مستهلكات أو أدوات كثيرة تستخدم في العملية، وتختلف من مكان لآخر حسب المستشفى ونوع التخدير وما إذا كانت العملية جراحية أو بالمنظار.

تكلفة عملية الفتق الإربي بالمنظار مع تركيب الشبكة:

تعد تكلفة عملية الفتق الاربي بالمنظار أعلى من تكلفتها جراحياً وذلك بسبب وجود تكلفة المنظار وأدواته، وبسبب استخدام شبكات من نوع مختلف عن التي تستخدم في عملية إصلاح الفتق الاربي جراحياً، كالشبكة ثلاثية الأبعاد أو الشبكة ذاتية الالتصاق أو استخدام مثبتات الشبكة وكل هذه الأدوات تضيف لتكلفة العملية بالمنظار.

يناقش الدكتور إيهاب فضل مع المريض كل هذه التفاصيل قبل العملية ويحرص على توفير الخيار الأفضل لكل مريض من الناحية الطبية وناحية التكلفة.

المضاعفات المحتملة بعد إجراء عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

تعتبر عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة عملية جراحية، ويسري عليها ما يسري على العمليات الجراحية من مضاعفات خاصة بالجراحة والمضاعفات الخاصة بالتخدير ( Anathesisa)، ومن المضاعفات الخاصة بعملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة الوارد حدوثها أثناء العملية:

– النزيف.
– عدوى الجرح.
– عدوى على الشبكة

نصائح وتعليمات ما بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

الألم بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

قد يشعر المريض بألم في منطقة الجرح أو منطقة الدرنقة خلال اليوم الأول بعد العملية، يكون هذا الألم مؤقت وسيزول خلال 24 ساعة بإذن الله.

كيس رفع الخصية بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

كيس رفع الخصية - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

على المريض بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة سواء كانت جراحية أو بالمنظار، لبس كيس رفع الخصية أو ما يمكن تسميته بحزام الفتق الاربي ويلبس الكيس أو الحزام لمدة لا تقل عن 3 أسابيع، ويحرص أن الدكتور إيهاب فضل على هذا الأمر لمنع تورم الخصية بعد العملية الذي يزداد بشكل تدريجي ويلبس هذا الكيس أو الحزام لضمان عدم تورم الخصية أو على أقل تقدير الحد من هذا التورم.
أما عن طريقة لبس كيس رفع الخصية أو حزام الفتق الاربي فيلبس كما الشورت، ويمكن لبس الملابس الداخلية فوقه.

مدة البقاء في المستشفى بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

مدة البقاء في المستشفى بعد عملية إصلاح الفتق الاربي - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

يحتاج المريض إلى البقاء لمدة ليلة واحدة بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة في المستشفى، لأخذ المسكنات والاطمئنان من عدم وجود مضاعفات.

العناية التمريضية بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

العناية التمريضية بعد عملية إصلاح الفتق الاربي - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

يحرص فريق التمريض على متابعة المريض من حيث العلامات الحيوية التي عادة ما تكون مؤشراً على الحالة الصحية للمريض، ويحرصون كذلك على مساعدة المريض على تنفيذ تعليمات الدكتور إيهاب فضل في أول ليلة بعد العملية، كإعطاء الأدوية والمحاليل حسب الجدول الزمني الذي يحدده الدكتور إيهاب فضل، ويعملون كذلك على مساعدة المريض على الحركة والتنقل.

الأكل والشرب بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

التغذية بعد عملية إصلاح الفتق الاربي - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

لا يسمح للمريض بالشرب أو الأكل إلا بعد السماح له من الدكتور إيهاب فضل أو من ينوب عنه، وتختلف من مريض لآخر، وعند السماح بتناول الأطعمة يبدأ المريض بالسوائل الشفافة غير الحمضية، ثم يتناول الأطعمة اللينة ثم المسلوق ثم الطعام الاعتيادي.

الأدوية بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

الأدوية بعد عملية إصلاح الفتق الاربي - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

يحتاج المريض إلى بعض الأدوية بعد العملية كالمضادات الحيوية والمسكنات ومضادات التورم، يحرص الدكتور إيهاب فضل على شرح الغرض من هذه الأدوية ومقدار الحاجة إليها بعد العملية.

الحركة والنشاط – فترة النقاهة بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

الحركة بعد عملية إصلاح الفتق الاربي - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

بعد العودة إلى البيت يحتاج المريض لفترة نقاهة بين أسبوع وثلاثة أسابيع، يمارس فيها نشاطته اليومية الاعتيادية ولكن لا يسمح ببمارسة أي أنشطة عنيفة أو رياضات قوية أو حمل أية أوزان إلا بعد مرور 6 أشهر على العملية.

ممارسة الرياضة بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

الرياضة والحركة بعد عملية إصلاح الفتق الاربي - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

يمكن للمريض أن يمارس الرياضات الخفيفة بعد التعافي تماماً من ألم العملية كالمشي لمسافات قصيرة، ولكن لا يسمح للمريض بممارسة الرياضات العنيفة أو حمل الأوزان الثقيلة كما في رياضة كمال الأجسام إلا بعد مرور 6 أشهر بعد العملية.

العناية بالجرح بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

العناية بالجرح بعد عملية إصلاح الفتق الاربي - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

يتم إغلاق موضع الجرح عادة بخياطة تجميلية لا تكون ظاهرة ولا تحتاج إلى رفع الغرز الجراحية حيث تكون قابلة للذوبان داخلياً، ويكون جرح العملية مغطى بشاش معقم ولاصقة طبية( بلاستر )، ويتم كشف الجرح بعد 3 أيام إلا إذا كان هناك بللل، وبعدها يتم الغيار اليومي على الجرح وذلك من اليوم الرابع بعد العملية وحتى 10 أيام بعد العملية، ويتم الغيار عليه باستخدام أدوات معقمة (جوانتيات) وشاش معقم وبيتادين أو صبغة جاوة، يتم مراجعة الدكتور إيهاب فضل للاطمئنان على الجرح ولرفع الدرنقة، قد تظهر ندبة مكان الجرح وتحتاج من عادة من ثلاثة إلى ستة أشهر للوصول إلى الشكل النهائي.

العناية بالدرنقة في عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

الدرنقة بعد عملية إصلاح الفتق الاربي - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

الدرنقة هي أنبوب بلاستيكي يكون جزء منه داخل الجرح وموصول بجزء خارجي، وتعمل الدرنقة على امتصاص أية إفرازات من الجرح، يتم التعامل مع الدرنقة بحرص شديد لعدم انتزاع أو حتى تحرك الجزء الداخلي من الدرنقة، ويتم إفراغها بشكل يومي كالتالي:

    • غلق القفل الخاص بالدرنقة
    • فصل المضخة الخارجية للدرنقة
    • إفراغ المضخة من أية سوائل في إناء كبير وذلك بشكل دائري

لا يتم بأي شكل من الأشكال غسل المضخة الخارجية للدرنقة

يتم احتساب كمية السوائل عن طريق إفراغ محتويات الإناء للحوض باستخدام حقنة 10 سم
مثال: تم سحب 10 مرات من الإناء وإفراغها في الحوض، إذن محتوى الدرنقة 10 × 10 = 100 سم
يتم تسجيل محتويات الدرنقة من الكمية واللون بشكل يومي ومراجعتها مع الدكتور إيهاب فضل في المتابعة الأولى والثانية

    • بعد إفراغ المضخة، يتم ضغطها لتوليد قوة سحب وتوصليها مرة أخرى بالدرنقة

احرص على ضغط الدرنقة بحرص شديد لتجنب كسرها
إذا حدث وكسرت الدرنقة يمكن تغيير المضخة الخارجية، يرجى التواصل مع المستشفى أو العيادة لتوفير المضخة الخارجية

    • فتح القفل الخاص بالدرنقة

يتم رفع الدرنقة في المتابعة الأولى بعد العملية أو عندما تقل كمية الإفرازات في الدرنقة.

الاستحمام بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

الاستحمام بعد عملية إصلاح الفتق الاربي - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

يمكن الاستحمام بمنشفة مبللة على الجسم لا تشمل منطقة الجرح بعد العملية، ويمكن الاستحمام بعد 3 أيام من العملية ولكن يتم الابتعاد عن مكان العملية، ويتم الغيار على الجرح بعد الاستحمام. يسمح بالاستحمام بالماء والصابون بشكل عادي بعد اليوم 10-14 بعد العملية وبعد رفع الدرنقة.

المتابعة بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

المتابعة بعد عملية إصلاح الفتق الاربي - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

1- تكون المتابعة الأولى بعد 3 أيام من العملية وذلك للغيار على الجرح ومناقشة الدكتور إيهاب فضل في الأنشطة المتاحة بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة.
2- تكون المتابعة الثانية بعد 10-14 يوم من العملية.

العلاقة الزوجية بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

العلاقة الزوجية بعد عملية إصلاح الفتق الاربي - الفتق الاربي المباشر - الفتق الاربي الغير مباشر - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة جراحياً - اصلاح الفتق الاربي مع تركيب شبكة بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

لا تفضل العلاقة الزوجية بعد العملية لمدة تترواح من أسبوع حتى 3 أسابيع، لأن الألم والتورم الناتجان من العملية يؤثران بالسلب على العلاقة الزوجية، كما قد تؤدي إلى وجود ألم مع الانتصاب وعملية القذف، بالإضفاة إلى أن التخدير الكلي قد يصيب المريض ببعض الإرهاق بعد العملية أو عدم وجود الرغبة الجنسية.

ولكن الوضع يصبح طبيعياً بعد العملية بأسبوع إلى 3 أسابيع وذلك وفقاً لنوع الجراحة وحجم الفتق. والجدير بالذكر أن عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة بالمنظار أقل تأثير على العملية الزوجية بعد العملية وتكون فترة النقاهة أقصر ويستطيع المريض العودة لممارسة حياته بشكل أسرع.

ولو كانت هناك مشاكل في العلاقة الزوجية قبل عملية إصلاح الفتق الاربي، فهذا الوضع يتوقع أن يتحسن بعد العملية حيث تؤدي العملية إلى تحسن أي ألم أو خلل وظيفي مرتبط بالفتق الاربي كان موجوداً قبل العملية.

محظورات بعد عملية إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة:

ممنوع قيادة السيارة في أول أسبوعين لشهر بعد عملية إصلاح الفتق الاربي.
ممنوع الوقوف أمام مصدر حرارة عالي في أول أسبوعين.
ممنوع التدخين أو التواجد بجانب شخص يدخن لمدة 6 أسابيع على الأقل.
لا ترفع أوزان ثقيلة لمدة 6 أشهر على الأقل.

يجب التواصل مع الدكتور إيهاب فضل في حالة حدوث أحد الأعراض التالية:

  • تورم واحمرار في الجرح.
  • فتح الجرح.
  • خروج إفرازات صفراء أو حمراء من الجرح.
  • خروج كميات كبيرة في الدرنقة.
  • ارتفاع درجة الحرارة 38 درجة أو أكثر.
  • الشعور بألم شديد بالرغم من تناول المسكنات.
لمزيد من المعومات عن إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة جراحياً
لمزيد من المعومات عن إصلاح الفتق الاربي مع تركيب الشبكة بالمنظار

أحدث المقالات

المقالات المتعلقة:

شارك هذه المقالة

إذا كان لديك أي استفسار فلا تتردد في طرحه

    الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

    الدكتور إيهاب فضل

    استشاري جراحات السمنة والمناظير – مدرس الجراحة العامة – كلية الطب جامعة عين شمس

    تخرج من كلية الطب جامعة عين شمس حاصلاً على تقدير امتياز مع مرتبة الشرف. تم تعيينه بكلية الطب جامعة عين شمس وعمل نائباً للجراحة في مستشفيات جامعة عين شمس: مستشفى الدمرداش – عين شمس التخصصي – العبور التخصصي. ثم حصل على الماجستير، ثم على الدكتوراة في الجراحة العامة والمناظير من كلية الطب جامعة عين شمس وأصبح استشارياً للجراحة في مستشفياتها ومدرساً للجراحة العامة في كلية الطب.

    العنوان: 28 عمارات رابعة الاستثمارية – شارع النزهة – مدينة نصر

    010-321-9-2222

    تابعونا على وسائل التواصل الاجتماعي