النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر

النظام الغذائي بعد بالون المعدة

النظام الغذائي بعد بالون المعدة

النظام الغذائي بعد كبسولة المعدة

النظام الغذائي بعد كبسولة المعدة

النظام الغذائي بعد تكميم المعدة

النظام الغذائي بعد تكميم المعدة

النظام الغذائي بعد تحويل مسار المعدة المصغر

النظام الغذائي بعد تحويل مسار المعدة

النظام الغذائي بعد عملية الساسي ( ثنائي التقسيم )

النظام الغذائي بعد عملية الساسي

النظام الغذائي بعد عمليات الإعادة

النظام الغذائي بعد عمليات إصلاح جراحات السمنة

تحويل مسار المعدة المصغر بالمنظار - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

تعد عملية تحويل المسار المصغر الحل الأمثل لمحبي الحلويات والسكريات لفقدان الوزن والحصول على جسم صحي ورشيق، وذلك لقدرة هذه العملية على تقليل قدرة المعدة على امتصاص الأكل وكذلك تعمل على التقليل من قدرة الأمعاء على امتصاص الطعام، مما يجعلها الحل الأمثل لمحبي الحلويات والسكريات.

ولكن يحتاج المريض إلى الالتزام بالنظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر بعد العملية حتى تتكيف المعدة والأمعاء على الوضع الجديد والتغيرات التي طرأت على الجهاز الهضمي ودورة الطعام فيه.

ما هي عملية تحويل المسار المصغر ؟

تعد عملية تحويل مسار المعدة المصغر أو عملية الاوميجا لوب من أكثر العمليات الجراحية نجاحاً ليس فقط في إنقاص الوزن وعلاج السمنة المفرطة بل وكذلك في علاج السكر من النوع الثاني.

تشمل عملية تحويل مسار المعدة المصغر التي تجرى باستخدام المناظير الجراحية المتقدمة جزئين أساسيين حيث تشمل عزل ما يقرب من 65% إلى 85% من حجم المعدة و عزل ما يقرب من 20% إلى 40% من طول الأمعاء.

يتم ذلك عن طريق إدخال أدوات صغيرة من خلال فتحات صغيرة في الجزء العلوي من جدار البطن، ويتم في عملية تحويل مسار المعدة المصغر توصيل الجزء غبر المعزول من المعدة بالأمعاء ولذا سميت بعملية تحويل مسار المعدة المصغر.

كيف تعمل عملية تحويل مسار المعدة المصغر على فقدان الوزن ؟

كيف تعمل عملية تحويل مسار المعدة المصغر على فقدان الوزن - عمليات السمنة - جراحات السمنة - تكميم المعدة - تحويل مسار المعدة المصغر - الساسي- الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

تعتمد عملية تحويل مسار المعدة المصغر في فقدان الوزن على عدة طرق:

  • الأولى تصغير حجم المعدة حيث يتم عزل ما يقرب من 65% إلى 85% من حجم المعدة الأصلي وترك ما بين 15% إلى 35 % من حجم المعدة فقط، وبالتالي يقلل من قدرة الشخص على تناول الطعام من 1,5 لتر إلى أقل من 250 مل، فيشعر المريض بالشبع والرضا بمجرد تناول مقدار صغير من الطعام.
  • كما يعمل عزل قبة المعدة في عملية تحويل المسار المصغر إلى خفض مستوى هرمون الجوع في الدم بشكل كبير حيث تحتوي قبة المعدة على عدد كبير من الخلايا المسؤولة عن افراز هرمون الجوع، فيقل الشعور بالجوع لدى المريض مما يحسن العادات الغذائية للمريض.
  • ومن جهة أخرى يعمل عزل ما يقرب من 20% إلى 40% من طول الأمعاء في عملية تحويل المسار المصغر إلى خفض قدرة الأمعاء على امتصاص الطعام خصوصاً السكريات والنشويات التي تحتوي على قدر كبير من السعرات الحرارية مما يترك الفرصة للمريض لتناول هذه الأطعمة دون زيادة في الوزن.
  • كما تعمل التغييرات الهرمونية المصاحبة لعملية تحويل مسار المعدة في الشفاء من بعض الأمراض المصاحبة للسمنة المفرطة كارتفاع السكر في الدم من النوع الثاني، حيث تعمل هذه التغييرات الهرمونية مع عزل المعدة والأمعاء إلى تقليل كمية السكريات في الدم من جهة ومن جهة أخرى رفع مستوى كفاءة البنكرياس وتنشيطه عن طريق تنشيط الهرمون المحفز للبنكرياس وعزل الهرمون المثبط له.
  • وتعمل كذلك عملية تحويل المسار المصغر على تحسن العديد من الأمراض المصاحبة للسمنة كارتفاع ضغط الدم و أمراض القلب.
  • وتعمل كذلك عملية تحويل مسار المعدة المصغر على إحداث الإفراغ المعدي السريع إذا تناول المريض كمية كبيرة من السكريات بشكل سريع مما يؤدي إلى تقلصات شديدة بالبطن وبالتالي يعمل المريض على تناول السكريات على فترات متباعدة مما يعمل على تحسن وظيفة البنكرياس وقدرته على إفراز الإنسولين.

النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر

يجب على المريض الالتزام بالنظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر والذي يصفه الدكتور إيهاب فضل له، وذلك لمدة شهر بعد العملية حتى تتكيف المعدة والأمعاء على الوضع الجديد، بعد عزل الجزء الأكبر من المعدة وعزل جزء من الأمعاء، كما يجب على المريض الالتزام بالتعليمات والارشادات العامة وذلك من أجل الاستفادة القصوى من العملية.

الارشادات العامة في النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر

  • لقد تم عزل جزء كبير من المعدة لذا يجب الأكل من 3 إلى 5 مرات صغيرة يومياً، وجبات صغيرة وممنوع الوجبات الكبيرة.
  • يجب أن يكون الأكل جيد الطهي ويتم المضغ جيداً، ولا يتم البلع إلا بعد تمام المضغ.
  • الأكل بكميات صغيرة وببطء حتى تتناسب مع حجم المعدة الجديد وهذا يكون ببطء وبمعلقة صغيرة
  • حاول الحفاظ على شرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل بشكل يومي، يكون هذا الأمر صعباُ في الأيام الأولى ولكن يتم زيادة كمية السوائل بالتدريج لتصل لاحقاً إلى 3-5 لتر يومياً.
  • يجب التوقف عن الأكل والشرب قبل الإحساس بالشبع.

المحظورات العامة في النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر

  • ممنوع الشرب مع أو بعد الأكل مباشرة، وإنما يكون قبل الأكل بساعة أو بعد الأكل بساعتين.
  • ممنوع المياه الغازية والمشروبات عالية السعرات وكذلك الآيس كريم والشكولاتة ومنتجات اللبن كاملة الدسم ( في 3 شهور الأولى بعد العملية ).
  • ممنوع تناول الوجبات السريعة، والأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية.
  • لا تنام أو تستريح بعد الأكل مباشرة (لا ترقد بعد الأكل) لأن هذا يزيد من احتمال رجوع الحامض إلى المريء.
  • ممنوع التدخين قبل الأكل.

مراحل النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر

يعتبر النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر من العوامل الهامة حتى تتكيف المعدة والأمعاء على الوضع الجديد، يكون النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر كالتالي:

مراحل النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

أول 10 أيام: “مرحلة السوائل فقط”

النظام الغذائي بعد بالون المعدة - مرحلة السوائل الصافية - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

بعد عدة ساعات من عملية تحويل المسار المصغر، وبعد مرور الدكتور إيهاب فضل أو من ينوب عنه، سيسمح للمريض ببدء شرب السوائل الصافية كالتالي:

  • أن لا يشرب إلا عصير التفاح أو الينسون أو النعناع.
  • يمكن أن يكون شرب الماء صعباً في البداية.
  • يجب أن يشرب ببطء في رشفات صغيرة.
  • عليه الانتظار ما بين دقيقة ودقيقتين بين كل رشفة والأخرى.
  • لا يتم شرب أكثر من 100 مل في المرة الواحدة.
  • يجب أن لا تقل كمية السوائل على مدار اليوم عن لتر.

بعد مرور 24 ساعة سيبدأ المريض بشرب السوائل الصافية غير الحمضية وسيستمر عليها لمدة 10 أيام، مثل:

  • عصائر بيور أو طبيعية (غير حمضية) مضروبة فى الخلاط ومخففة جداً بالماء مثل (التفاح، الأناناس، الجوافة، الموز)
  • سوائل دافئة مثل ينسون، كراوية، نعناع أو الشاي (محلى بسكر الرجيم أو سكر خفيف)

ثاني 10 أيام: “مرحلة المهروسات والأطعمة اللينة”

مثل الـ10 أيام الأولى ويضاف لها:

النظام الغذائي بعد بالون المعدة - مرحلة المهروسات - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

الإفطار والعشاء:

  • جبنة بيضاء لايت
  • زبادي لايت
  • فاكهة (قطع صغيرة و سهلة المضغ والبلع)
  • جيلي سكر دايت

الغذاء:

  • شوربة بدون لحوم (لسان العصفور، خضار، كريمة)
  • بطاطس مسلوقة ومهروسة

ثالث 10 أيام: “مرحلة المسلوق”

مثل الـ10 أيام الثانية ويضاف لها:

النظام الغذائي بعد بالون المعدة - مرحلة المسلوق - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

الإفطار والعشاء

  • بياض البيض المسلوق
  • التونة اللايت
  • بقسماط بالجبنة البيضاء لايت

الغذاء

  • فراخ مسلوقة ( قطع صغيرة في الشوربة)
  • خضار مطبوخ أو مسلوق
  • خبز ناشف – قطع صغيرة

النظام الغذائي بعد شهر من عملية تحويل المسار المصغر:

بعد شهر من عملية تحويل المسار المصغر يمكننا الأكل بشكل طبيعي مع مراعاة التدريج في الأكل ويفضل دائماً الغذاء العالي البروتين قليل الدسم والسكر، مع الحفاظ على الإرشادات العامة السابقة. ويمكن البدء بالآتي:

  • مكرونة مسلوقة في الشوربة ثم مكرونة عادية ثم الأرز بكميات صغيرة.
  • شوربة سي فود (سمك أو جمبري).
  • سمك مقلي أو مشوي (بعد نزع الشوك) ثم اللحوم الحمراء.

ما هي الأطعمة الصحية التي يمكن أن يتناولها المريض بعد الانتهاء من النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر ؟

يسمح للمريض بعد الانتهاء من النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر من تناول الأطعمة الاعتيادية، ولكن يفضل أن يتناول المريض الأكل الصحي والمتوازن لكي يوفر جميع العناصر الغذائي التي يحتاجها الجسم لأداء جميع الوظائف احيوية بكفاءة عالية. يمكن تقسيم الأكل الصحي الى خمسة مجموعات رئيسية كالتالي:

  • البروتينات:

الأطعمة الصحية التي يمكن أن يتناولها المريض بعد الانتهاء من النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر - البروتينات - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

وتشمل البروتينات الحيوانية الأكثر غنى بالأحماض الأمينية التي يحتاجها الجسم مثل: السمك والدجاج واللحوم الحمراء.
كما تشمل المصادر النباتية للبروتينات: الفول المهروس و العدس و الفاصوليا و اللوبيا.

من الهام أن يحتوي النظام الغذائي للمريض على البروتينات نظراً لكونها مصدر هام للعناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم.

  • الكربوهيدرات:

الأطعمة الصحية التي يمكن أن يتناولها المريض بعد الانتهاء من النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر - الكربوهيدرات - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

وتشمل أنواع المخبوزات المختلفة كالخبز الأبيض والأسمر والبطاطاس والحبوب و الأرز و المكرونة.

لن يستطيع المريض الإكثار منها وذلك بسبب تصغير حجم المعدة.

  • الدهون:

الأطعمة الصحية التي يمكن أن يتناولها المريض بعد الانتهاء من النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر - الدهون - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

وتشمل الزبدة والسمن والزيوت  المختلفة، ويفضل عدم الإكثار منها بعد عملية تحويل المسار لأن الإكثار منها قد يؤدي إلى متلازمة الإغراق أو قد يسبب للمريض في الإسهال.

  • الألبان:

الأطعمة الصحية التي يمكن أن يتناولها المريض بعد الانتهاء من النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر - الألبان - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

وتشمل الحليب و الزبادي و الجبن قليل أو منزوع الدسم، وينصح بها لأنها تمد الجسم بالكالسيوم اللازم لبناء العظام.

  • الفواكه والخضروات:

الأطعمة الصحية التي يمكن أن يتناولها المريض بعد الانتهاء من النظام الغذائي بعد تحويل المسار المصغر - الخضروات والفواكه - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

يفضل تناول الفواكه و الخضروات بشكل يومي نظراً لأنها تمد الجسم بالفيتامينات والعناصر الغذائية الهامة.

ما هي متلازمة الإغراق ( الإفراغ المعدي السريع ) ؟

هل الحلويات والسكريات ممنوعة بعد تحويل المسار المصغر ؟ - الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

متلازمة الإغراق أو الإفراغ المعدي السريع هي مجموع من الأعراض التي قد تظهر بعد إجراء جراحات السمنة مثل عملية تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة المصغر وذلك بسبب الانتقال السريع للطعام الذي يحتوي على السكريات من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة.

يرجع سبب متلازمة الإغراق أو الإفراغ المعدي السريع إلى امتصاص كميات كبيرة السكريات بشكل سريع مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الإنسولين في الدم، والذي بدوره يعمل على خفض مستوى السكر في الدم مما يؤدي إلى ظهور الأعراض.

قد تظهر أعراض وعلامات متلازمة الإغراق أو الإفراغ المعدي السريع بعد 30 دقيقة إلى 3 ساعات بعد تناول الطعام، وتشمل عدداً من الأعراض التي قد يشعر المريض بجزء منها أو كلها، ومنها:

  • تقلصات البطن
  • الإسهال
  • الشعور بالانتفاخ
  • الغثيان والقيء

يمكن للمريض تجنب حدوث متلازمة الإغراق أو الإفراغ المعدي السريع عن طريق بعض التعديلات في نظامه الغذائي، وتشمل هذه التعديلات:

  • تناول كميات أقل في الوجبة الواحدة
  • تناول كميات أقل من السكريات في الوجبة الواحدة
  • أكل الوجبة على مدة زمنية أطول

 

للمزيد من المعلومات عن متلازمة الإغراق أو الإفراغ المعدي السريع

أحدث المقالات

شارك هذه المقالة

إذا كان لديك أي استفسار فلا تتردد في طرحه

    الدكتور إيهاب فضل - استشاري جراحة السمنة والمناظير - مدرس الجراحة العامة - كلية الطب جامعة عين شمس

    الدكتور إيهاب فضل

    استشاري جراحات السمنة والمناظير – مدرس الجراحة العامة – كلية الطب جامعة عين شمس

    تخرج من كلية الطب جامعة عين شمس حاصلاً على تقدير امتياز مع مرتبة الشرف. تم تعيينه بكلية الطب جامعة عين شمس وعمل نائباً للجراحة في مستشفيات جامعة عين شمس: مستشفى الدمرداش – عين شمس التخصصي – العبور التخصصي. ثم حصل على الماجستير، ثم على الدكتوراة في الجراحة العامة والمناظير من كلية الطب جامعة عين شمس وأصبح استشارياً للجراحة في مستشفياتها ومدرساً للجراحة العامة في كلية الطب.

    العنوان: 28 عمارات رابعة الاستثمارية – شارع النزهة – مدينة نصر

    010-321-9-2222

    تابعونا على وسائل التواصل الاجتماعي