عملية تكميم المعدة بالمنظار

تعد عملية تكميم المعدة بالمنظار من أكثر العمليات الجراحية انتشاراً لعلاج السمنة المفرطة وذلك لفاعليتها في إنقاص الوزن، وتعرف كذلك بعملية قص المعدة الطولي أو تكميم المعدة الرأسي أو استئصال المعدة العمودي أو الأنبوبي، وتتم عملية تكميم المعدة باستخدام المناظير الجراحية المتقدمة (الليزر؟) حيث يتم إدخال أدوات صغيرة من خلال فتحات صغيرة في الجزء العلوي من جدار البطن، ويتم في عملية تكميم المعدة قص ما بين 65%-85% من حجم المعدة وترك معدة في شكل الموزة أو الكم وللذلك تم تسميتها بعملية تكميم المعدة.

كيف تعمل عملية تكميم المعدة على فقدان الوزن ؟

تعتمد عملية تكميم المعدة في فقدان الوزن على ثلاثة طرق:

• الأولى تصغير حجم المعدة حيث يتم ترك ما بين 15% إلى 35 % من حجم المعدة الأصلي وبالتالي يقلل من قدرة المعدة الاستيعابية من 1,5 لتر إلى حوالي 300 مل أو أٌقل، فيشعر المريض بالشبع والرضا بمجرد تناول مقدار صغير من الطعام.
• والطريقة الثانية تعتمد على استئصال قبة المعدة التي تحتوي على عدد كبير من الخلايا المسؤولة عن افراز هرمون الجوع مما يؤدي إلى إنخفاض إفراز هرمون الجوع بشكل كبير، فيصبح الشعور بالجوع – بعد عملية تكميم المعدة – أمراً نادراً وحتى إذا تناول المريض فهو محدد بحجم المعدة الصغير مما يسهل على المريض فقدان الوزن الزائد كما تساعد التغييرات الهرمونية المصاحبة لعملية تكميم المعدة في تحسن الأمراض المصاحبة للسمنة المفرطة كارتفاع السكر في الدم أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب.
• أما الطريقة الثالثة فتكون عن طريق تغيير طريقة استيعاب الجهاز الهضمي للسكريات وحدوث الإفراغ المعدي السريع حيث يؤدي تناول الأطعمة السكرية إلى تقلصات شديدة بالبطن والأعراض المصاحبة لإنخفاض السكر في الدم، ويؤدي ذلك إلى تحسن العادات الغذائية للمريض والابتعاد عن السكريات.

لمن تتم عملية تكميم المعدة

تعتبر عملية تكميم المعدة الحل الجراحي الأمثل للذين يعانون من السمنة المفرطة أي لديهم مؤشر كتلة جسم ( أحسب مؤشر كتلة الجسم ) أكبر من 40 أو يعانون من زيادة في الوزن بمؤشر كتلة جسم أكبر من 35 مع أمراض خطيرة مصاحبة للسمنة مثل ارتفاع السكر في الدم أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب أو ارتفاع نسبة الدهون والكوليسترول أو انقطاع النفس الانسدادي النومي أو حتى العقم.
وتجرى عملية تكميم المعدة للمريض بعد استنفاذ محاولات فقدان الوزن بالطرق التقليدية كالأنظمة الغذائية المختلفة أو ممارسة الرياضة.

مميزات عملية تكميم المعدة

تتم عملية تكميم المعدة باستخدام المناظير الجراحية المتقدمة عن طريق استخدام أدوات صغيرة تدخل عبر فتحات صغيرة في جدار البطن مما يعني عدم وجود جروح كبيرة ويعني ذلك ألماً أقل بكثير من العمليات الجراحية المفتوحة كما لا تحتاج عملية تكميم المعدة إلى وجود أنبوب أنفي معدي بالمريض، وقد لا تحتاج إلى تركيب الدرنقة بعد العملية، ويؤدي ذلك إلى إقامة قصيرة في المستشفى وفترة نقاهة أقصر من المعتاد في العمليات الجراحية. كما تتميز الجروح الصغيرة بشكل تجميلي أفضل بعد العملية.

وتعتبر عملية تكميم المعدة الأكثر أماناً بين العمليات الجراحية الخاصة بعلاج السمنة المفرطة، حيث تعتمد على تصغير حجم المعدة بشكل أساسي دون اللجوء لتغيير مسار الطعام وبالتالي فهي الأكثر أماناً على المستويين القريب والبعيد، فعملية تكميم المعدة لا تحتاج لعمل وصلات بين المعدة و الأمعاء، ولا يتم تغيير مسار الطعام فيها أو التقليل من درجة الامتصاص، مما يعني أن جميع العناصر الغذائية سيتم امتصاصها بشكل طبيعي ولن يعاني المريض من أي نقص في الفيتامينات نتيجة عدم الامتصاص.

وتعتبر عملية تكميم المعدة من العمليات الناجحة في فقدان الوزن ويلجأ لها الكثيرون ممن يعانون من السمنة وذلك لنتائجها المرضية حيث تساعد المريض في فقدان ما يزيد عن 65% من وزنه الزائد، كما تعمل عملية تكميم المعدة على مساعدة المريض في التخلص أو على أقل تقدير تحسن بعض الأمراض المصاحبة للسمنة المفرطة، فتصل نسبة الشفاء من مرض السكري النوع الثاني بعد عملية تكميم المعدة إلى 66%، كما تساعد عملية تكميم المعدة في تحسن أمراض ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الدهون والكوليسترول في الدم وكذلك أمراض القلب، كما تعمل عملية تكميم المعدة على التخلص نهائياً من انقطاع النفس الانسدادي النومي، كما يعمل على تحسن القدرة الجنسية للمريض.

أقرأ المزيد : هل تساعد عملية تكميم المعدة في علاج السكر من النوع الثاني ؟

عيوب عملية تكميم المعدة وكيفية تجنبها

كأي عملية جراحية كبرى توجد بعد عملية تكميم المعدة احتمالية بسيطة لحدوث مضاعفات على المدى القصير والبعيد، ولذا يجب العمل على تجنب هذه المخاطر حتى لا تحدث واذا حدثت لا قدر الله يجب التعامل معاها بسرعة، تشمل المضاعفات المرتبطة بعملية تكميم المعدة التالي:

• احتمالية حدوث نزيف

بعد عملية تكميم المعدة، قد يحدث نزيف من المكان المفصول من المعدة، ويتم تجنب النزيف عن طريق عدد من الوسائل، أبرزها استخدام الأدوات المناسبة لكل مريض وتجنب ارتفاع ضغط الدم أثناء وبعد العملية.

• احتمالية حدوث تسريب من الجزء المفصول من المعدة

نسبة حدوث التسريب بعد عملية تكميم المعدة لا تتجاوز ال 1 % حسب الدراسات، وتكون بسبب عدم استخدام الأدوات المناسبة أو استخدمها بطريقة غير صحيحة، أو يكون هذا التسريب بسبب ضعف قدرة التئام الجروح لدى المريض.

• احتمالية حدوث عدوى بالجروح

يتم عمل عملية تكميم المعدة باستخدام المنظار الجراحي المتقدم باستخدام أدوات صغيرة تدخل من فتحات صغيرة في جدار البطن، وقد يؤدي إجراء العمليات بغرف عمليات غير مجهزة أو عدم انتظام المريض في الغيار على الجروح بطريقة صحيحة إلى حدوث عدوى بالجروح.

• احتمالية حدوث تجلط بالدم

يتم تجنب حدوث تجلط بالدم بعد عملية تكميم المعدة عن طريق حقنة سيولة الدم التي تعطى للمريض قبل وبعد العملية.

• مشاكل نتيجة التخدير

تحدث عندما يكون المريض يعاني من حساسية لأنواع معينة من الأدوية التي تستخدم في التخدير الكلي في عملية تكميم المعدة، ويتم تنجبها عن طريق فريق تخدير متخصص يقوم باختبار حساسية المريض للأدوية قبل إعطائها.

• القيء المستمر

يكون القيء المستمر بعد عملية تكميم المعدة نتيجة تضييق أنبوبة المعدة، ويتم تجنب ذلك باستخدام الأدوات المناسبة وخبرة الجراح التي تمكنه من قص المعدة بشكل لا يؤدي إلى ضيق في الأنبوبة المعدية.

• سوء التغذية

قد يعاني المريض من سوء التغذية بعد عملية تكميم المعدة نتيجة عدم الانتظام في برنامج أكل متوازن.

• الارتجاع

قد يعاني المريض من الارتجاع ومضاعفاته بعد عملية تكميم المعدة، ويتم تجنب ذلك عن طريق اختيار المريض المناسب لعملية تكميم المعدة وكذلك عن طريق إصلاح أي فتق في الحجاب الحاجز أثناء عملية تكميم المعدة.

ويمكن تجنب حدوث هذه المضاعفات بعد عملية تكميم المعدة بإذن الله عن طريق توافر فريق متخصص متكامل بعملية تكميم المعدة من جراحين ذوي خبرة وكفاءة عالية وتخدير وتمريض للقيام بالعملية على أكمل وجه.

تكلفة عملية تكميم المعدة

تشمل تكلفة عملية تكميم المعدة تكلفة الأدوات المستخدمة في العملية وأجر الجراح ومساعديه وأجر طبيب التخدير، وكذلك الإقامة في المستشفى والمتابعة بعد العملية.

قبل إجراء عملية تكميم المعدة

إذا كنت مؤهلاً لإجراء عملية تكميم المعدة فسيطلب منك بعض الإجراءات كالتالي:

• القيام بعمل فحوصات معملية ما قبل العملية ( التحاليل المطلوبة قبل العملية وأهميتها )
• يفضل التوقف عن التدخين ( التدخين والعمليات الجراحية )
• يفضل شرب كميات مناسبة من السوائل في الاسبوع ما قبل العملية
• الصيام قبل العملية ب 8 ساعات على الأقل

أثناء عملية تكميم المعدة

تبدأ عملية تكميم المعدة باستدعاء المريض لغرفة العمليات حيث يجري اعداده للعملية، ثم تبدأ عملية تكميم المعدة باستخدام المنظار الجراحي المتقدم، تختلف مدة عملية تكميم المعدة من شخص لآخر ولكن مدة العملية تترواح في المتوسط ما بين 30 إلى 60 دقيقة، يقوم خلالها الجراح بفصل المعدة من الأوعية الدموية المغذية لها ثم يقوم بقص المعدة على شكل كم أو موزة، ثم يقوم الجراح بعمل اختبار التسريب قبل نهاية العملية، ومن ثم يتم وضعك في الملاحظة من 30 إلى 60 دقيقة لمتابعة العلامات الحيوية، وتستمر الإقامة في المستشفى لمدة يوم واحد.

فيديو توضيحي لعملية تكميم المعدة
فيديو يوضح اختبار التسريب تحت الضغط العالي

بعد عملية تكميم المعدة

يبدأ البرنامج الغذائي بعد عملية تكميم المعدة بعد العملية ب 12 – 24 ساعة، حيث يبدأ المريض بشرب السوائل الشفافة دون السكر لمدة 10 أيام ثم مرحلة الأكل المهروس 10 أيام ثم الأكل المسلوق 10 أيام (تفاصيل البرنامج الغذائي بعد العملية … تفاصيل وأسئلة ). ويصل المريض إلى تناول الطعام العادي بعد شهر من العملية، ويجب على المريض تناول كميات صغيرة من الأكل الصحي المتوازن من 4 إلى 6 مرات يومياً بعد العملية.

ستحتاج للمتابعة بعد 10 أيام من العملية ثم شهر ونصف ثم 3 أشهر ثم 6 أشهر، وتتم المتابعة عن طريق الحضور في العيادة أو يمكن إجراء المتابعة عن طريق الانترنت.

يمكن للمريض العودة إلى ممارسة حياته الطبيعية بعد 3 إلى 4 أيام من الخروج من المستشفى، ويجب عليه البدء في ممارسة الرياضة بعد شهر من عملية تكميم المعدة، حيث تساعد ممارسة الأنشطة الرياضية المختلفة على حرق الدهون المتراكم وشد العضلات

قد تعاني من بعض الأعراض مع نزول الوزن السريع في الأشهر ال 6 الأولى بعد العملية، منها:

• الشعور بالإرهاق و آلام الجسم
• تغييرات الحالة المزاجية

من هو الجراح المؤهل للقيام بعملية تكميم المعدة – أحسن جراح سمنة ؟

إن الفكرة في اختيار الجراح المؤهل لعملية تكميم المعدة في كون الجراح قادر على توفير الخيارات المتعددة والمختلفة لجراحات السمنة وليس فقط عملية تكميم المعدة، حتى يكون اختيار عملية تكميم المعدة بناءً على حاجة المريض لها.

ويعتبر أهم أسباب فشل عملية تكميم المعدة هي:

1.  الاختيار الخاطئ للعملية للمريض بسبب التقييم الخاطى لحالة المريض .
2. أو طريقة تنفيذ العملية: حيث لا يقوم بعزل النسبة المناسبة للمريض أو لا يقوم باستئصال قبة المعدة.

ويعتمد هذا العاملان بشكل كبير على الجراح المنفذ للعملية، لذا فاختيار الجراح المناسب أحد أهم عوامل نجاح عملية تكميم المعدة بإذن الله.

عملية تكميم المعدة المعدل

فكرة عملية تكميم المعدة المعدل

تعد عملية تكميم المعدة من أكثر العمليات الجراحية الناجحة في إنقاص الوزن، ولكن بعض المرضى يعانون من الفشل في الحفاظ على الوزن لعدة أسباب أهمها تمدد المعدة الذي ينتج بسبب تناول المريض الطعام بإفراط بعد الشبع، مما يؤدي إلى تمدد المعدة بالتدريج إلى أن تستوعب مقدار أكبر من الطعام مما يؤدي إلى زيادة الوزن مرة أخرى.

ولمعالجة هذا الأمر تم استحداث عملية تكميم المعدة المعدل والتي تقوم فكرتها على منع هذا التمدد عن طريق إجراء عملية تكميم المعدة بالشكل المعتاد ثم وضع حلقة حول المعدة لمنع تمددها، وبهذا التعديل سميت عملية تكميم المعدة المعدل.

بداية عملية تكميم المعدة المعدل

بدأت فكرة عملية تكميم المعدة المعدل في عام 2011 حيث أخذت فكرتها من عملية تحويل المسار المصغر المعدل() التي بدأت في عام 2005، وقد أجري على عملية تكميم المعدة المعدل العديد من الأبحاث في العديد من مختلف دول العالم والمراكز البحثية للتأكد من فعاليتها على المستويين القريب والبعيد، حيث وجد أن عملية تكميم المعدة المعدل تساعد في نزول الوزن بشكل أفضل على المستوى القريب مع الحفاظ على الوزن بصورة أفضل على المستوى البعيد.

هل أختار عملية تكميم المعدة المعدل

تعد عملية تكميم المعدة المعدل من التعديلات الحديثة لعملية تكميم المعدة، وتقدم كذلك نتائج مبهرة في عملية فقدان الوزن والحفاظ عليه لمدة زمنية طويلة حيث تمنع تمدد المعدة وتمنع كذلك الإفراط في تناول الطعام، ولكن يجب اختيار المرضى بعناية لعملية تكميم المعدة المعدل للتأكد من حاجاتهم الفعلية لإضافة الحلقة وعمل عملية تكميم المعدة المعدل، فلا يحتاج كل المرضى لإجراء عملية تكميم المعدة المعدل، ويتم اختيار المرضى بعد المقابلة الشخصية مع الجراح.

صورة توضح الحلقة المستخدمة في عملية تكميم المعدة المعدل

صورة توضح وضع الحلقة في عملية تكميم المعدة المعدل
فيديو يوضح عملية تكميم المعدة المعدل

لمزيد من المعلومات عن تكميم المعدة المعدل [ بحث عملي: مقارنة بين عملية تكميم المعدة وعملية تكميم المعدة المعدل ]

عملية تكميم المعدة الارتجاعي

فكرة عملية تكميم المعدة الارتجاعي

يعاني الكثير من مرضى السمنة من داء الارتجاع المعدي المريئي GERD والذي يسبب الشعور بالحموضة خصوصا بعد الأكلات الدسمة، والذي يحدث نتيجة عدد من الأسباب والتي من أهمها وجود فتق في الحجاب الحاجز، ينصح لمرضى السمنة والذين يعانون من داء الارتجاع المعدي المريئي الشديد بعملية تحويل المسار كحل نهائي لمشكلتي السمنة والارتجاع المعدي المريئي، على صعيد آخر توفر عملية تكميم المعدة الارتجاعي حلاً آخر لهذه المشكلة حيث تقوم فكرتها على دمج بين عملية تكميم المعدة وعملية رأب قبة المعدة لمنع الارتجاع، وبالتالي توفر حلاً لمشلكة السمنة من جهة ومشكلة الارتجاع المعدي المريئي من جهة أخرى.

بداية عملية تكميم المعدة الارتجاعي

بدأت العملية في عام 2013 كمحاولة لحل مشكلتي السمنة والارتجاع معاً بعيداً عن خيار عملية تحويل المسار، ومع انشار العملية قدمت نتائج مرضية، حيث قدمت حلاً نهائيا لمشكلة الارتجاع بنسبة 76% وقدمت حلاً لمشكلة السمنة كعملية تكميم المعدة الاعتيادية.

هل أختار عملية تكميم المعدة الارتجاعي

يعد اختيار عملية تكميم المعدة الارتجاعي للمرضى قراراً صعباً، حيث تتوافر العديد من الخيارات لمريض السمنة الذي يعاني من داء الارتجاع المعدي المريئي من عملية تحويل المسار وعملية تكميم المعدة الارتجاعي أو عملية تكميم المعدة مع اصلاح فتق في الحجاب الحاجز، يتم اختيار الخيار الأفضل بعد عمل الفحوصات اللازمة والمقابلة الشخصية مع الجراح.
فيديو يوضح عملية تكميم المعدة الارتجاعي

عملية تكميم المعدة البكيني

فكرة عملية تكميم المعدة البكيني

تجرى عملية تكميم المعدة التقليدية من خلال إدخال أدوات صغيرة من خلال فتحات صغيرة في الجزء العلوي من جدار البطن، وقد تترك هذه الفتحات الصغيرة التي لا تتعدى 1,5 سم علامات في جدار البطن بعد العملية، توفر عملية تكميم المعدة البكيني حلاً لهذه المشكلة حيث يتم إدخال الأدوات من أسفل البطن ومن السرة لجعل أماكن الجروح مخفية.

بداية عملية تكميم المعدة البكيني

بدء الاعتراف بعملية تكميم المعدة البكيني في عام 2017، وذلك بهدف إخفاء آثار الجروح، ولكنها لم تلقى رواجاً كبيراً وذلك بسبب توافر الطرق البديلة لإخفاء آثار الجروح حيث يتم خياطة الجروح بشكل تجميلي (ليزر) مع استخدام الكريمات المخصصة لإخفاء آثار الجروح.

هل أختار عملية تكميم المعدة البكيني

لا تناسب عملية تكميم المعدة البكيني جميع المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، وتتوافر حلول بديلة لهؤلاء المرضى حيث يتم خياطة الجرح بشكل تجميلي لكل المرضى (ليزر) مع استخدام الكريمات المخصصة لإخفاء آثار الجروح، ولكي يتم اختيار عملية تكميم المعدة البكيني للمريض يجب أن تتوافر فيه بعض الشروط وبعد الفحص من قبل الجراح.

عملية تكميم المعدة البكيني

عملية تكميم المعدة الدقيق

تقوم فكرة عملية تكميم المعدة الدقيق على استخدام أدوات أصغر من المستخدمة عادة في عملية تكميم المعدة التقليدية حيث تجرى من فتحات أصغر وأقل عدداُ من عملية تكميم المعدة التقليدية، وقد أصبحت عملية تكميم المعدة الدقيق هي العملية التي تجرى للمرضى الآن حيث يحرص الجراح على استخدام فتحات أصغر وأقل عدداً.

ما بعد عملية التكميم

يعد التزام مريض السمنة بتعليمات ما بعد العملية أحد المعايير التي تساعد على نجاح العملية ، فيجب عليه الالتزام برنامج غذائي خلال الشهر الأول بعد العملية و عدد من التعليمات العامة وذلك للحفاظ على النتائج طويلة الأمد لعملية تكميم المعدة.

نصائح وتعليمات ما بعد عملية تكميم المعدة:

الألم بعد عملية تكميم المعدة:

قد يشعر المريض بألم في منطقة الجرح أو منطقة الدرنقة خلال اليوم الأول بعد العملية، يكون هذا الألم مؤقت وسيزول خلال 24 ساعة بإذن الله.

مدة البقاء في المستشفى بعد عملية تكميم المعدة:

يحتاج المريض إلى البقاء لمدة 24 ساعة بعد العملية في المستشفى، يقوم خلالها الدكتور إيهاب فضل برفع درنقة المريض والاطمئنان عليه.

العناية التمريضية بعد عملية تكميم المعدة:

يحرص فريق التمريض على متابعة المريض من حيث العلامات الحيوية التي عادة ما تكون مؤشراً على الحالة الصحية للمريض، ويحرصون كذلك على مساعدة المريض على تنفيذ تعليمات الدكتور إيهاب فضل في أول ليلة بعد العملية، كإعطاء الأدوية والمحاليل حسب الجدول الزمني الذي يحدده الدكتور إيهاب فضل، ويعملون كذلك على مساعدة المريض على الحركة والتنقل.

بدء السوائل بعد عملية تكميم المعدة:

لا يسمح للمريض بالشرب إلا بعد السماح له من الدكتور إيهاب فضل أو من ينوب عنه، وعادة ما تكون بعد 12 ساعة من العملية ، وعند السماح ببدء السوائل يبدأ المريض بالسوائل الشفافة غير الحمضية كعصير التفاح أو الينسون .

الأدوية بعد عملية تكميم المعدة:

يحتاج المريض إلى بعض الأدوية بعد العملية كالمضادات الحيوية والمسكنات وأدوية المعدة و أدوية السيولة ، يحرص الدكتور إيهاب فضل على شرح الغرض من هذه الأدوية ومقدار الحاجة إليها بعد العملية.

العلاج التعويضي ( الفيتامينات ) بعد عملية تكميم المعدة:

قد يحتاج مريض تكميم المعدة لتناول بعض الفيتامينات خلال ال6 شهور الأولى بعد العملية.

الحركة والنشاط – فترة النقاهة بعد عملية تكميم المعدة:

بعد العودة إلى البيت يحتاج المريض لفترة نقاهة بين أسبوع وثلاثة أسابيع، يمارس فيها نشاطته اليومية الاعتيادية ولكن لا يسمح ببمارسة أي أنشطة عنيفة أو رياضات قوية أو حمل أية أوزان إلا بعد مرور 6 أشهر على العملية.

ممارسة الرياضة بعد عملية تكميم المعدة:

يمكن للمريض أن يمارس الرياضات الخفيفة بعد التعافي تماماً من ألم العملية كالمشي لمسافات قصيرة، ولكن لا يسمح للمريض بممارسة الرياضات العنيفة أو حمل الأوزان الثقيلة كما في رياضة كمال الأجسام إلا بعد مرور 6 أشهر بعد العملية.

العناية بالجرح بعد عملية تكميم المعدة:

تتم عملية تكميم المعدة عن طريق المنظار الجراحي عن طريق عدد من الفتحات الصغيرة التي لا تزيد عن 1.5 سم لدخول الأدوات ، يتم إغلاق هذه الجروح بخياطة تجميلية لا تكون ظاهرة ولا تحتاج إلى رفع الغرز الجراحية حيث تكون قابلة للذوبان داخلياً، و تحتاج هذه الجروح إلى الغيار اليومي بداية من اليوم الثالث بعد العملية وحتى 10 أيام بعد العملية، يتم مراجعة الدكتور إيهاب فضل للاطمئنان على الجرح.

الاستحمام بعد عملية تكميم المعدة:

يمكن الاستحمام بمنشفة مبللة على الجسم لا تشمل منطقة الجرح بعد العملية، ويمكن الاستحمام بعد 3 أيام من العملية ولكن يتم الابتعاد عن مكان العملية، ويتم الغيار على الجرح بعد الاستحمام. يسمح بالاستحمام بالماء والصابون بشكل عادي بعد اليوم 10-14 بعد العملية.

المتابعة بعد عملية تكميم المعدة:

1- تكون المتابعة الأولى بعد 7 أيام من العملية وذلك للغيار على الجرح ومناقشة الدكتور إيهاب فضل في الأنشطة المتاحة بعد عملية تكميم المعدة.
2- تكون المتابعة الثانية بعد 30 يوم من العملية.

متابعة الوزن بعد عملية تكميم المعدة ؟

يجب متابعة الوزن بعد عملية تكميم المعدة بشكل أسبوعي لملاحظة الفارق في عملية نزول الوزن، ويتمكن المريض عادة من فقدان أكثر من 50 % من الوزن الزائد خلال الستة شهور الأولى بعد العملية ، ويصل المرضى إلى الوزن المثالي في خلال فترة 18 شهر بعد العملية بإذن الله .

يختلف معدل نزول الوزن من شخص لآخر حسب عدة عوامل كوزن المريض قبل العملية، سن وجنس المريض، الأمراض المصاحبة للمريض ونشاط المريض.

 

البرنامج الغذائي بعد عملية تكميم المعدة:

يقدم الدكتور إيهاب فضل برنامج غذائي مفصل للمريض بعد العملية ويكون لمدة شهر يبدأ المريض بتناول السوائل ويعمل على إضافة بقية المواد الغذائية بشكل تدريجي حتى يصل في نهاية الشهر لتناول الطعام الاعتيادي ، ويشمل ذلك عدة مراحل كالتالي :

• المرحلة الأولى:

تبدأ هذه المرحلة بعد 24 ساعة من إجراء العملية ، و تستمر لمدة 10 أيام بعد العملية ، وتسمى مرحلة السوائل ، حيث يبدأ المريض بالسوائل الشفافة غير الحمضية خلال ال3 أيام الأولى وبعدها تضاف بقية السوائل بشكل تدريجي.

• المرحلة الثانية:

تبدأ هذه المرحلة بعد 10 أيام من العملية وتستمر لمدة 10 أيام أخرى ، ويسمح للمريض في هذه المرحلة إضافة لما سبق بتناول الأطعمة اللينة ( الشوربة – الجبنة خالية الدسم – الجيلي الدايت – بياض البيض ).

• المرحلة الثالثة:

وتبدأ هذه مع بداية الأسبوع الرابع وتستمر لمدة 10 أيام ، ويعتمد المريض في هذه المرحلة على تناول الأطعمة الاعتيادية مثل البروتين أو الخضروات والفواكه ولكن بكميات صغيرة .

بعد الشهر يبدأ المريض بإدخال بقية الأطعمة بشكل تدريجي خصوصاً تلك التي لم تتقبلها المعدة في خلال الشهر الأول .

التعليمات العامة بعد عملية تكميم المعدة :

ينصح الدكتور / إيهاب فضل بعدد من التعليمات العامة التي يجب على المريض أن يبتعها للمحافظة على العملية ونتائجها كالتالي:

1. يجب على المريض ألا يتناول كميات كبيرة من الطعام حتى لا يؤدي ذلك للضغط على جدار أنبوبة المعدة.
2. يجب ألا يشرب المريض السوائل إلا قبل الأكل بساعة أو بعد الأكل بنصف ساعة على الأقل وذلك لتجنب عسر الهضم.
3. يجب على المريض أن يتناول كميات كافية من السوائل لا تقل عن 2-3 لتر في اليوم.
4. يجب الاعتماد في النظام الغذائي على الأطعمة ذات القيمة الغذائية العالية مثل البروتين ثم الخضروات والفواكه ثم الكربوهيدرات.

المقالات المتعلقة:

• النظام الغذائي بعد عملية تكميم المعدة

• هل يمكن إجراء عملية تكميم المعدة للأطفال ؟

• هل تساعد عملية تكميم المعدة في علاج السكر ؟

• ما هي مضاعفات السمنة وخطورتها ؟

• كيف تختار عملية السمنة المناسبة لك ؟